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每个动静脉畸形均有所不同,主要困难是手术的可能性未必都与动
静脉畸形的部位有关。所有可获得的影像学检查资料,并不能完全提供
供血和引流血管的确切起源和范围,也很难对畸形团做出精确定位。
对于动静脉畸形在脑内的定位,比如语言区和非语言区、功能区、
危险区和静区等这样的名词最好忘记。在将来,更为准确的脑功能试验
会表明脑组织的所有区域对病人都是重要的。这就是说在颅内对任何部
位进行动静脉畸形手术时,均应同样小L.,切除的组织应仅限于病灶本
身。所有神经外科医生都希望手术做得精益求精,因此在可能的情况下,
应避免切除正常健康的脑组织。坚决反对那些简单的为了节约时间或
“确保整个病灶完全切除”,或是为了降低极少发生的、理论上的并发
症的危险性,所采用脑叶切除或切除全部脑极区域而达到切除动静脉畸
形的手术方法。
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