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肠内菌: 克雷白氏肺炎杆菌/绿脓杆菌/大肠杆菌简介!
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肠内菌
Klebsiella pneumoniae(克雷白氏肺炎杆菌):α溶血,具有大荚膜,菌落大、很黏、长久培养后易混成一片。此菌能引起老年人、酒精中毒者肺支气管炎,及慢性病患者感染肺炎、败血症及尿道感染。肺炎杆菌第2型与第2型肺炎球菌之荚膜多醣体,可发生交互反应。
Pseudomonas aeruginosa(绿脓杆菌):在血液琼脂基中有β溶血。由于绿脓杆菌不会酦酵乳醣,可以用来作鑑别诊断。其感染常因宿主防御系统失常所致,为院内感染的重要病原。
Escherichia coli(大肠杆菌):圆形、上凸、平滑、边缘清楚的菌落,在血液琼脂基中有α或β溶血;在EMB鑑别培养基中呈现金属光泽(因为EMB培养基含特殊染料和碳水化合物,对乳醣酦酵性细菌会有呈色反应)。下图为Escherichia coli on EMB:
此外,如白喉杆菌(Corynebacterium diphtheriae)、百日咳(Bordetella pertussis)、流行性感冒嗜血杆菌(Haemophilus influenzae)、脑膜炎双球菌(Meningococcus)、白色念珠菌(Candida albicans)等亦是重要的致病菌。
上呼吸道感染包括咽炎、喉炎、会厌炎,除了咽喉检体的培养,亦有迹可循:有发烧、咽部发红、喉咙痛、咳嗽、声音嘶哑、喉部有脓样分泌物等临床症状。或者,由直接视检、手术中或以组织病理检查发现脓疡者。至于1岁以下之婴儿,具有发烧、体温过低、呼吸中止、心跳徐缓、流鼻水、喉部有脓样分泌物等临床症状,则为疑似患者。
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