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病人为76岁男性,有吸菸习惯,无特殊病史,主诉喉咙异物感持续约2个月,于诊所就诊多次,效果
不彰,故此病人至本院求诊。理学检查方面,舌背显示黑色绒毛丝状物质增生,越往舌后黑色绒毛丝状物
质越是明显,面积约2.0×1.5 公分,以压舌板可刮下部分丝状物质。以经鼻咽喉纤维内视镜检查舌
根处亦有黑色绒毛丝状物质,无发现任何喉部肿瘤,声带也无麻痺情况。局部予以双氧水清洗刮除舌背患
处,并送培养及病理检查。卫教病人戒菸,维持口腔卫生清洁,每日以软刷子轻轻刷拭患处,给予抗黴菌
药水每日漱口4次。2週后至门诊追踪,喉咙异物感症状缓解,黑色绒毛丝状物质范围变小。培养及病理报
告最终结果为细菌及黴菌合併感染。病理切片H&E染色发现,
显微镜高倍物镜下可见丝状乳头上皮角化过度,周
围被大量细菌与黴菌菌丝包围,高倍显微镜油镜检下可见类纤毛菌属(leptothrix-like bacteria)的相关结构
及黴菌菌丝。惟病人仍持续吸菸,予以再次卫教戒除吸菸。治疗1个月后,病人症状改善,舌背黑色绒毛丝状物质亦消失,追踪迄今,并未复发。
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