异位性皮肤炎免疫上的特徵如下:对多重过敏原直接的皮肤测试反应度增加; 免疫球蛋白IgE增加;嗜硷白血球自发性的组织氨释放增加;增加表现CD23单核细胞;减少CD8抑制者/细胞毒性的数目及功能;伴随GM-CSF,PGE2,及IL-10分泌增加的巨噬细胞慢性活化;分泌IL-4及IL-5的类TH2细胞增加;分泌INF-γ的类TH1细胞数目减少;细胞调节疫功能不全;及皮肤易受病毒、细菌、霉菌感染。
典型疱疹性湿疹不易被误诊,然而,去考虑任何聚集性的水疱或如果有湿疹明显急性恶化且对传统治疗没有反应者为疱疹感染。我们应对此疾病保持高度的警戒,尤其是有急性、严重的皮肤病害的异位性皮肤炎病患其快速且准确诊断治疗,为以抗病毒剂开始治疗的关键。 中和抗体在原发性感染发作时是不存在的,在感染期间其出现于血清中。
Wheeler等人假设血清中和病毒的能力负责疾病的痊癒或至少防止感染的扩散。因为在复发的病患其中和抗体的量仍保持上升,此提供了一项解释即复发的病患症状较原发性疱疹性湿疹轻微,期间较短且死亡率较低。在我们的报告中有一人于二年内复发二次。